校正依頼書作成フォーム

Proofreading

校正は一次代理店様経由でのみ承っております。
その他の代理店様は、一次代理店様へお問い合わせください。

一次代理店一覧

・入力された内容のとおり書類が作成されます。(株) (有) のように省略せず、「株式会社」「有限会社」など正式名称にて入力してください。
・ご依頼の内容によっては申請者様にご確認のお電話をさせていただくことがありますのでご了承ください。
*の項目は必須項目です。お手数ですがご入力お願いいたします。

申請者情報 ※校正は一次代理店様経由でのみ承っております。

会社名*
部署名
ご担当者名*
ご連絡先

電話番号*

Eメール*

販売店注文番号
直送先住所
* 申請者の住所は不要です。
直送ご希望の場合のみ入力してください。

郵便番号

都道府県

市区町村名

市区町村以降

建物名など

直送先会社名

部署名

担当者名

電話番号

申請に関する備考

申請に関して留意して欲しい内容、校正を行う機器に関しての注意事項・連絡事項等をお書きください。

和文証明書宛名

会社名*
部署名
* 宛名に必要な場合のみ
ご担当者名
* 宛名に必要な場合のみ
大気圧での校正
住所

郵便番号*

都道府県*

市区町村名*

市区町村以降*

建物名など

英文証明書宛名 ※英文証明書宛名は英語で入力してください。

*英文での校正試験証明書が必要な場合は「必要」を選択してください。

会社名
部署名
※宛名に必要な場合のみ
ご担当者名
※宛名に必要な場合のみ
大気圧での校正
住所

郵便番号*

都道府県*

市区町村名*

市区町村以降*

建物名など*

書類の追加発行 「トレーサビリティ体系図」「校正証明書」「標準器の校正書類コピー」

*通常発行されるトレーサビリティ体系図・校正証明書・試験成績書以外に、追加発行を希望される場合は入力してください。

トレーサビリティ体系図
校正証明書 (試験結果含む)
標準器の校正書類コピー

校正対象製品 No.1

校正対象製品
製品型番
購入済みの製品を校正する場合の製品個体識別情報

*校正済みシール番号 / シリアルナンバー / お客様独自の管理番号のうち、どれかの項目は必ず入力してください。

校正済みシールが添付されている場合は必ず番号を入力してください。

校正済みシール番号

校正済みシール番号のサンプル画像

校正済みシールが添付されていない場合は「本体シリアルナンバー」か「お客様独自の管理番号」のどちらかを入力してください。

シリアルナンバー

シリアルナンバーのサンプル画像

お客様が製品個体に独自の管理番号をシール等で貼付しており、その番号を校正書類に記載されたい場合はご入力ください。

お客様独自の管理番号

校正するセンサの情報

センサ種類*

内蔵、センサ型番、管理番号など。

センサ位置*

外付けセンサで単ch測定の機器はch1を指定してください。内蔵センサの機器は内蔵を指定してください。TR-71は内蔵センサを使う場合は内蔵を指定してください。

測定単位*

校正ポイント*

複数指定する場合はカンマで区切って入力してください。指定数に上限はありません。

オプションセンサの新品交換 / 注文

Ch.1センサ型番

保護菅径

※保護管長/フィルム長

※ケーブル長

防水加工
- 別途料金7,000円 (税込7,700円)

チューブ追加
- 別途料金1,500円 (税込1,650円)

延長ケーブル

Ch.2センサ型番

保護菅径

※保護管長/フィルム長

※ケーブル長

防水加工
- 別途料金7,000円 (税込7,700円)

チューブ追加
- 別途料金1,500円 (税込1,650円)

延長ケーブル

校正対象製品 No1 (コメント・備考)

対象製品を追加する

※20台まで同時申請が可能です